【病例】伴有囊性变的不典型血管瘤1例MR影像表现

4 4月
[临床病史]
女性,55岁,左下腹痛。

【病例】伴有囊性变的不典型血管瘤1例MR影像表现
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【病例】伴有囊性变的不典型血管瘤1例MR影像表现
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【病例】伴有囊性变的不典型血管瘤1例MR影像表现
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【病例】伴有囊性变的不典型血管瘤1例MR影像表现
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[影像表现]
轴位T2WI(图A)和重T2WI(图B),示一较大的边界清楚的高信号病灶,伴中央更高信号区,轴位抑脂早期增强T1WI(图C)示病灶边缘出现斑点状、小结节样强化,病灶中央区始终未强化(延迟期,图D)。

[鉴别诊断]
转移瘤、肝细胞癌。

[诊断]
伴有囊性变的不典型血管瘤。

[讨论]
大 的不均质血管瘤是不典型血管瘤的一种。不典型者包括迅速充填的血管瘤、钙化的血管瘤、透明样化的血管瘤、囊状或多房血管瘤、伴有液-液平面的血管瘤、带蒂 的血管瘤。大的血管瘤常常不均质,直径>10cm时可称为巨血管瘤。大的不均质血管瘤CT平扫表现为不均匀低密度伴有中心更低密度区,静脉注射对比 剂后,典型的周围结节状强化依然存在,但是延迟期常不能完全充填。T1WI上,伴有囊性变的血管瘤表现为边界清晰的低信号影,内有裂隙样更低信号区,相应 区域在T2WI上表现为高信号,增强方式类似于CT,裂隙样区始终呈低信号,不能完全充填。

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