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女性,45岁,既往有黑色素瘤,出现黄疸和体重下降。

A

B

C

D
轴位T1WI(图A)示胆囊壁局限性增厚,呈高信号,在抑脂T1WI(图B)病灶信号无减低。T2WI(图C)上呈低信号。增强后抑脂T1WI(图D)示平扫呈低信号的部分有强化。
原发性和转移性胆囊黑色素瘤均罕见,很难通过影像学鉴别。T1WI上呈高信号的组织包括脂肪、糖原、出血、蛋白和黑色素,抑脂像信号无减低可排除脂肪组织。黑色素瘤在T1WI呈高信号、T2WI呈等低信号,有别于出血,因为出血时期不同,其信号多样。