[病程描述]
性别:男,年龄:46岁,性别:男,年龄:46岁,体检
请选择答案
A、左肺占位
B、膈疝
正确答案是:B、膈疝;
[影像描述]
X线:左肺下野环形致密影,左侧胸腔内可见疝入之肠气影;CT:左侧胸腔内可见疝入之肠管、肠系膜及脂肪组织。
[诊断思路]
膈疝
膈疝指腹腔脏器和结构等通过膈肌进入胸腔内的疾病。可分为先天性和后天性、外伤性和非外伤性、真性与假性及嵌顿性和滑动性。X线检查可见患侧胸部密度增高,其密度增高影的大小取决于疝入胸腔的脏器多少。若为胃肠道疝入胸腔则表现密度不均匀,其内可见不规则气体影,且可伴有气液面。CT可显示经膈疝入胸腔的疝内容物,在左膈后外侧,可见腹膜后脂肪或肾脏疝入胸腔。增强检查更易明确疝入胸腔的脏器。