【病例】肱骨髁上突1例X线影像表现

16 3 月

【病史】男孩,臂痛。

【病例】肱骨髁上突1例X线影像表现

【病例】肱骨髁上突1例X线影像表现

问题1.最明显的异常可能为?

A.异物反应

B.骨髓炎

C.良性肿瘤

D.外生性恶性肿瘤

E.发育异常

随访片

【病例】肱骨髁上突1例X线影像表现

【病例】肱骨髁上突1例X线影像表现

2.病变消失的最可能原因为?

A.正常吸收

B.炎症性骨溶解

C.手术切除

D.骨折并吸收

E.以上都不对

请判断正误

3.一般为偶然发现。

A.正确

B.错误

4.与正中神经压迫相关。

A.正确

B.错误

5.与肱动脉间歇性跛行相关

A.正确

B.错误

【答案】1.E 2.C 3.A 4.A 5.A

【影像学表现】肱骨远段外生性突起,朝向关节间隙。

【诊断】肱骨髁上突

Supracondylar processof the humerus

【讨论】

肱骨髁上突是比较少见的先天性骨的发育变异,髁上突位于肱骨前面,内上髁上方约4~5cm处,长约0.2~ 2cm。突起与其下方的内上髁有纤维相连,肱动脉与正中神经由此通过,并成为旋前圆肌的异常止点。当纤维钙化时,可形成髁上孔。
x线表现:
1.发生部位:位于肱骨前面内上髁上方约4~5cm处;
2.大小形态:突起一般长约0.2~2cm。呈喙突状,基底较宽,远端逐渐变尖。小者呈锥状,长者呈弯曲的钩状。
3.生长方向:突起短者可垂直骨干,长者指向肘关节生长。
4.无软骨帽。
【鉴别诊断】

应与骨软骨瘤相鉴别 :
1.本变异是单纯的骨性突起,有成熟的骨组织,不像骨软骨瘤一样有骨质,软骨,及纤维组织所构成,没有软骨帽 。
2.本变异是向关节方向生长多,而骨软骨瘤是沿肌肉走行方向背向关节生长。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注