X线检查:
Ⅰ期:髋关节疼痛,但X线片无阳性发现
Ⅱ期:股骨头内有增生硬化和大小不等透光区
Ⅲ期:股骨头皮质塌陷,呈“新月征”
Ⅳ期:股骨头变扁,关节间隙变窄,关节面骨质增生
CT检查:
对Ⅰ-Ⅱ期病变,能很好显示股骨头内放射状小梁排列紊乱、不规则增粗,内有斑片状硬化,较X线更易显示皮质塌陷、皮质下囊变、骨碎裂等。
MRI检查:对早期诊断敏感,特异性高。
①早中期:特异的征象是“双线征”,表现为股骨头前上部或大部边缘出现条带影,T1WI为低信号或为内高外低两条平行带,“双线征”中,外侧低信号带为增生硬化骨质,内侧高信号为肉芽纤维组织修复所致。
②晚期:股骨头碎裂变形,整个股骨头均出现异常信号,关节软骨破坏,关节面毛糙,关节间隙狭窄。
③中后期:显示不同程度的关节囊积液。