在临床工作中往往遇到以颜色命名的肿瘤，如绿色瘤、黄色瘤及棕色瘤，如果不加以注意，往往容易混淆，并且这三种肿瘤均可引起对骨骼改变，先将这三种肿瘤的知识简要规整如下（部分文字来自丁香园，在此特别感谢）
绿色瘤
为急性或亚急性髓细胞型白血病的一种特殊类型。肿瘤组织内含有一种易消退的绿色色素沉着，可能为原紫素。均发病于儿童，常累计颅骨、脊柱及肋骨或其他骨骼。在头颅可侵及颅底和鼻窦，特别引起眼眶骨质破坏和明显的眼球突出，为临床上特征性表现，且伴有失听、脑神经损害或截瘫等症状。
X线表现：
局限性边缘清楚的圆形或椭圆形骨质破坏缺损，尤在颅骨眶窝和骨盆常见，切线位投照可显示破坏区周围常有骨膜新骨形成，呈毛刷状，局部可伴有软组织肿块隆起。
棕色瘤
机理：甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺素(parathormone,PTH)分泌增多，促使了破骨细胞活动，增加骨吸收；另一方面，抑制肾小管对磷的吸收，自尿中丢失大量磷，致血磷降低，因之血钙升高，继而尿钙增多。所以骨吸收加速及钙磷大量丢失，全是形成骨骼改变的原因。以骨吸收为主要病理改变，表现为普遍性骨质疏松及局限性骨破坏吸收伴骨内性纤维组织增生、囊肿形成、破骨细胞增多及骨髓纤维化。囊肿内含有棕色液体称为棕色瘤。
病因：可分为原发性和继发性两大类，以原发性常见(占80%以上)。原发性以腺瘤最多见（90％），其次为弥漫性甲状旁腺增生；继发性甲状旁腺机能亢进，则是由于肾脏疾病或其他疾病，引起血钙过低或血磷过高，因而刺激甲状旁腺，引起继发性甲状旁腺机能亢进。
影像表现：
1、全身普遍性骨质疏松
2、骨膜下骨皮质吸收，是本病的一个重要征象，X线显示骨皮质外缘密度减低或呈溶冰状缺损，边缘模糊，有的如花边状。肋骨皮子吸收可使肋骨变得纤细，牙槽骨密度减低或消失，出现见牙不见骨的影像。于肱骨及股骨颈部的肌腱附着处，可见局限性骨皮质吸收缺损。
3、骨囊性改变：骨骼内大小不等、单发或多发的囊样透明区，边界较清楚。较大的骨缺损，不仅有膨胀样表现，而且容易骨折，有时病灶内可呈多房样改变，颇似巨细胞瘤。发生于下颌骨者，还应与造釉细胞瘤鉴别。纤维囊性骨炎，以长管骨多见，还可见于椎体、髂骨和肋骨等。原发性甲状旁腺机能亢进原发病因解除后，棕色瘤所致骨缺损，可以自行修复。所谓棕色瘤(brown tumor)，是因破骨细胞的数量和活性增加，致使局部骨质溶解吸收，代之以增生的纤维组织。骨溶解区不断扩大，形成囊样骨缺损，其内的纤维组织变性并出血，囊内的组织即呈棕(褐)色，故得名。棕色瘤很少发生于儿童。
4、局部骨骼特异性表现：
（1）颅骨改变较特殊，颅骨内外板及板障层，因脱钙而模糊不清。血管沟模糊，并可见颗粒状或囊状密度减低，有时可见局部骨质硬化。其它如碟鞍骨质吸收，前后床突边缘不清，乳突岩部消失；
（2）脊柱椎体压缩呈双凹变形或鱼尾状，椎间隙增宽，脊柱后突畸形或侧弯畸形，躯干缩短；
（3）骨盆变形，髋臼内陷，盆腔口径变窄，耻骨联合增宽，闭孔变形，股骨颈干角变小形成髋内翻畸形。
5、骨质硬化：骨质密度局部性致密硬化，常见部位是长骨干骺端，扁平骨和椎骨。
6、骨外钙化：常见肾脏钙化，尿路结石，此外亦可见四肢动脉壁和关节周围软骨钙化。
7、切除腺瘤后，骨骼上病变可以自愈。
黄色瘤病（亦称汉–许–克病）
网状内皮细胞的增生较局限，形成肉芽肿样改变，常伴有纤维组织增生，早期有嗜酸粒细胞，晚期在组织细胞内含多量胆固醇，呈泡沫样，切面为黄色，故称黄色瘤病，也称弥漫性扩散性组织细胞病–X，常累计多骨，尤以颅骨为重。病变侵及脑垂体灰白结节和下视丘则引起尿崩症。眼眶骨或眶内组织受累可导致突眼。皮肤、粘膜和内脏也可受累。
临床表现：
1）多见于5–6岁以下的儿童，也见于青年，年长者罕见
2）颅骨缺损、突眼、尿崩症为其三大典型症状，同时出现不常见
3）颅骨病损区可抠及质软之肿块，或边缘清楚之骨缺损
4）突眼可单侧或双侧
X线表现：
（1）多见于颅骨，次见于骨盆和股骨
（2）早期，破坏区长呈圆形或卵圆形，境界分明，病变边缘的骨质常逐步移行至正常骨质密度，周围的骨质常无异常改变
（3）后期周围骨质常硬化而致密
（4）趋向愈合时，破坏区逐渐缩小弥合，可以完全消失，代之以重新骨化。
不同部位骨骼表现：
（1）颅骨：
a、最好发
b、地图样骨缺损改变
c、不引起骨膜反应
d、垂体及下视丘受累–尿崩症
e、眶骨破坏—突眼
（2）下颌骨：常发生在齿根附近，破坏齿槽硬板，并向外延伸，齿根周围出现单囊或多囊样透亮区，牙齿悬浮
（3）长骨：
a、好发于股骨，此为肱骨和胫腓骨
b、骨干和干骺段
c、骨质破坏长从髓腔开始，增大而压迫骨皮质 内缘，多数病灶相邻融合，形成不规则切凹状压迹，穿破皮质引起骨膜反应，并可出现葱皮样骨膜新骨
d、从骨皮质开始，穿凿样改变，并伴骨膜
（4）骨盆：
a、极为常见，尤其髂骨临近髋臼上方的部分
b、破坏区往往较大，周边可有骨质增生硬化而变白
（5）肋骨：破坏区呈多房状，周围有骨膜反应而常使局部肋骨略膨胀
（6）脊椎：以较常见，可以涉及单个椎骨或相间隔的几个椎骨，常发生在椎体，早期出现透亮区，常隐约或部分地趋向圆形的境界，椎体很快被压缩—-楔状或扁平椎。