颈部嚢性病变的CT鉴别诊断
淋巴管瘤 (图1) | 第二鳃裂嚢肿 (图 2) | 甲状舌管囊肿 (图3) | 结节性甲状腺肿囊性变 (图4) | |
好发 年龄 | 2岁以前 | 儿童、青少年 | 青年、中年 | 30岁以上女性 |
好发 部位 | 颈动脉间 隙或颈外侧 间隙 | 胸锁乳突肌 前缘处 | 舌骨下方至 胸骨切迹之间 中线或略偏侧 | 甲状腺,病灶较大 时突出颈部表面 |
CT 表现 | 单房或多 房囊性低密 度影,边界清 楚 | 圆形或卵圆 形低密度影,壁 薄而均匀光滑 | 圆形低密度 影 | 类圆形低密度影, 病灶内出现结节或沙 粒样钙化提示癌变 |
强化 特点 | 囊壁及分 隔轻度强化 | 囊壁轻微强 化 | 囊壁强化 | 周围实质强化 |
1淋巴管瘤
(A)平扫
(B)增强
(B)显示病变内线状分隔样强化(→),血管在其内穿行
2第二鳃裂囊肿
(A)平扫
(B)增强
3甲状舌管囊肿
4结节性甲状腺肿囊性变
(A)增强
(B)矢状位重建