英文：luftsichel sign。
又名：主动脉弓旁透亮征，镰刀征，为了与肺静脉引流异常形成的心缘旁的镰刀征区别，且更 符合“luftsichel” 一词的本意（Iuft来源于德文，相当于英文的air，sichel相当于英文的sickle，因此 翻译成气镰征更合适)，建议以前者征象命名为宜，主动脉弓旁透亮征事实上是一种描述语言。
此透亮影是因左肺上叶不张时，下叶背段代偿性肺气肿并升高，位于主动脉弓旁与左上 不张肺的致密影之间形成重叠于肺门的新月形透亮影。
(1)左上肺阻塞性肺不张左上叶肺不张时，不张肺体积变小，密度增高，并向前上及 肺门方向收缩移位，正位后前位胸片上主要表现为左上中肺野呈大片状密度增高影，密度均 匀，下缘不清，右上肺不张后体积缩小，使肺门稍前上移位、左侧膈肌上抬，纵隔左移，左 侧胸廓塌陷变小。侧位胸片表现为前纵隔呈致密影，后缘清晰、前凸。
(2)下肺代偿性肺气肿下叶肺透亮度增高，下叶背段代偿性肺气肿并上升，于主动脉 弓旁与左上不张肺的致密影之间形成重叠于肺门的新月形透亮影，即构成典型的“气镰征”。
(3)引起左肺上叶阻塞性不张的原发病变左上肺不张原因很多，不同病因有相应的不 同影像学改变。
见图1、图2。
二、CT表现
在左上叶肺不张时，不张肺体积变小，密度增高，再加上肺门方向的血管和支气管等结 构的牵引，不张的肺组织向前上及肺门方向收缩移位，叶间裂向不张肺方向移位收缩，血管 和支气管聚集拥挤。在不张肺体积缩小及下叶代偿性肺气肿的推压和肺门侧大血管及支气管 等的牵引下，形成典型的V形轮廓（因其以边界特别清楚的斜裂为界，故又称V形斜裂）。 V形的基底与前胸壁相连，尖端向内后方，不张的肺组织与主动脉弓旁的气体（下叶背段 代偿性肺气肿上移）衬托，便形成平片上轮廓清楚的主动脉弓旁透亮影，即典型的“气镰 征”。有学者认为，V形轮廓出现的概率大约44%，且一般发生在支气管分叉以上的CT层 面上，在较下部层面，V形影像消失，肺不张与纵隔相连。这可能与在肺门处左上叶受到 肺门结构较大的向内的牵拉作用有关。见图3、图4。
CT不仅能清楚地判断左上肺不张和下叶背段代偿性肺气肿，同时能发现肺不张的原 因，并能清楚地显示平片中发现的“气镰征”的完整影像，特别是结合CT多方位多平面重 建和CT增强检查，还能较准确地找到不张的原因。
