临床资料：女，75岁，左眼眶反复红肿3月余，压痛，左眼斜视。
结果
B细胞淋巴瘤
讨论：
原发眼眶淋巴瘤是一种结外淋巴瘤，大多数来源于B淋巴细胞，低度恶性，占眼眶肿瘤的10％，约占结外淋巴瘤的0.8%～2.9%。本病发生于任何年龄，但多见于45～60岁，儿童少见。放疗为首选的治疗方法，预后较好。
【CT表现】
1.单侧或双侧眼眶发病，少数病例伴有身体其他部位淋巴瘤。
2.病灶可发生于眼眶任何部位，但以眶的外上象限及眼球周围的眶前部最多见，眼肌较少受累。
3.肿瘤无包膜，沿固有结构表面浸润性生长，有包绕眼球生长趋势，也可包绕视神经及眼肌，一般不侵入球内。
4.增强扫描呈中度或明显强化。
5.肿瘤一般无液化坏死及钙化；眶骨多无破坏。
【本例特点及鉴别】
1.特点：
①女性75岁，病史较长；
②病灶累及范围较广，眼球前部、眶内侧、部分内直肌、下眼睑以及同侧鼻腔。
③眼球完整，眼环不增厚，尚光滑。
④增强扫描呈中度强化，无坏死；
⑤眶骨骨质完整。
2. 鉴别：主要和眼眶的炎性假瘤鉴别，后者病灶发病部位较本病为深，常累及球后，一般不侵及眼球前部；后者眼肌受累更为多见，表现为眼肌肥大，而本病对眼肌呈包绕趋势。