跳跃征(stierlin sign)
【影像学表现】
跳跃征为小肠造影中,回肠末端和盲、升结肠 因炎症刺激痉挛,排空加速,钡剂呈线样充盈或者完全不充盈,而其上、下端肠管充盈正常。
【临床意义】
跳跃征见于溃疡型 肠结核患者。肠结核好发于回盲部,其次依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处。结核杆菌侵入肠壁后,首先肠壁集合淋巴组织有充血、水肿及渗出等病变,进一步发生干酪样坏死,随后形成溃疡并向周围扩展,溃疡边缘可不规则,深浅不一,有时可深达肌层或浆膜层,甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。回肠末端和盲、升结肠因炎症刺激痉挛,排空加速,产生不规则痉挛收缩,故使病变区不易为钡剂充盈,形成跳跃征象。

图1:小肠造影示回肠末端和盲、升结肠钡剂呈线样充盈或者完全不充盈(白箭)。