高密度新月征（hyperattenuating crescent sign）
【影像学表现】
高密度新月征为平扫CT上，腹主动脉瘤的动脉壁或附壁血栓内出现平行于主动脉壁的弧线形高密度影，形似新月形。
【临床意义】
高密度新月征中的新月影与主动脉腔内血液相比呈高密度。在增强CT上，高密度新月影密度高于邻近的腰大肌。高密度新月征提示急性壁内或附壁血栓出血，主动脉瘤破裂早期是从血液进入附壁血栓的边缘开始的。随着破裂的进展，出血扩展到血栓的外缘并被主动脉壁局限。附壁血栓内出血的 组织病理学检查显示血栓从内层到外层的“非内皮化管道”内充满散在的血液。在后期，血液穿透主动脉壁,损伤它的肌纤维， 这预示腹主动脉瘤完全破裂。因此，附壁血栓和（或）主动脉壁内出血，在CT图像上呈高密度新月影。在已破裂的动脉瘤病例中，尚可见到主动脉周围高密度的血液，可延伸至肾周和（或）肾旁间隙。总之，高密度新月征代表新鲜出血进入附壁血栓和（或）主动脉壁间，进而削弱动脉瘤的支持结构，增加了主动脉完全破裂的可能性。因此平行于主动脉腔的高密度新月影被认为是不稳定性腹主动脉瘤的征象。
图1:CT提示主动脉附壁新月形高密度影 （白箭）。
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