【病史】犯人被伤及肘部，诉疼痛。
问题1.最明显的异常位于？
A.桡骨
B.尺骨
C.肱骨小头
D.滑车
E.肱骨远端髁上
判断正误
2.桡骨头急性骨折
A.正确
B.错误
3.桡骨头急性脱位
A.正确
B.错误
4.影像学表现与所述临床病史不相关
A.正确
B.错误
【答案】1.A 2.B 3.B 4.A
【影像学表现】桡骨头相对肱骨呈轻度向后半脱位。桡骨头呈圆顶形并发育不全，提示桡骨脱位时间已很长，可能为先天性。未见骨折。
【诊断】先天性桡骨头脱位。
Congenital radialhead dislocation.
对于先天性桡骨头脱位，请判断正误。
5.最常见的先天肘部异常
A.正确
B.错误
6.与此病例不同，通常为前脱位
A.正确
B.错误
7.通常无症状，保守治疗
A.正确
B.错误
【答案】5.A 6.B 7.A
【关键点】-先天性桡骨头脱位
- 最常见的先天肘部异常。
- 脱位可为前脱位或后脱位，一般为后脱位。
- 高达1/3患者并发其它上肢异常。
- 常无相关症状，仅旋后及扩展活动轻度受限。
- 影像学特征包括：
桡骨头呈圆形或圆顶状
尺骨缩短
肱骨小头发育不全
肱骨远端槽
尺骨上髁突出
- 一般为非手术治疗，包括观察。慢性疼痛的成年患者可考虑桡骨头切除术。