可怕的白色小脑征与黑色小脑征

25 6 月

白色小脑征又被称为“反转征”或“致密小脑征”。当幕上脑实质密度弥漫性降低时,正常的丘脑、脑干和小脑的密度在降低的幕上脑实质密度衬托下,在CT上显得密度较高,因此称为白色小脑征。该征兆表明存在不可逆的脑损伤,且预后非常差,因此值得放射科医生注意。影像PPT - 可怕的白色小脑征与黑色小脑征-1

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外伤患儿,由于水肿,幕上脑密度普遍降低,小脑和脑干密度相对正常,呈“白色小脑征”。

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缺氧性脑损伤。弥漫性脑水肿、灰白质分界消失,正常的小脑呈“白色小脑征”。

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心脏骤停患者,弥漫性缺氧缺血性脑损伤。脑实质弥漫性密度减低、灰白质分界不清,小脑密度相对略高。在脑实质低密度衬托下,脑池密度相对增高(红箭),称为“假性蛛网膜下腔出血”。

除了白色小脑征,还有黑色小脑征,其相对更为少见。顾名思义其表示CT平扫上小脑弥漫性低密度,而幕上大脑是密度正常。病因多源于弥漫性小脑水肿或梗死,急性小脑炎也是鉴别诊断之一,其预后同样极差。

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参考文献|

病例来源于radiopaedia及网络

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