你报错了多少“肺气囊”?

15 8 月

“肺气囊”一词常常出现在我们的报告中,不管是孤立的含气囊腔、还是多发的薄壁空腔,我们都会报成“肺气囊”,这到底对吗?继续先看看Fleischner Society是如何解释的。

Pathology:A pneumatocele is a thin walled,gas-filled space in the lung. It is most frequently caused by acute pneumonia,trauma,or aspiration of hydrocarbon fluid and is usually transient.The mechanism is believed to be a combination of parenchymal necrosis and check-valve airway obstruction

病理:肺气囊是指肺内充气的薄壁空腔。病因通常由急性肺炎、创伤、或烃类流体吸入等引起,常为一过性的。机理与肺实质坏死同时并活瓣性气道阻塞有关。

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Radiographs and CT scans:A pneumatocele appears as an approximately round, thin-walled airspace in the lung.

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平片与CT扫描:呈肺内类圆形薄壁含气空腔。

再看看《Core Radiology:A visual Approach to Diagnostic Imaging》的解释:

肺气囊:一个含气的间隙,为既往肺创伤或者感染所致。

ECR的解释:

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上图为创伤后的肺气囊

问题来了,如何诊断肺气囊?个人总结以下几点:

一: 薄壁的含气空腔;

二: 要有一定病史,是否有肺炎、创伤、烃类流体吸入,该病与肺囊肿非常难鉴别,因为影像表现基本相同。(Very similar to cysts,这是ECR的原话).

三: 肺气囊多为一过性,随访消失,那么诊断就非常明确。

因此我想多数的放射科医生一定都误诊了不少“肺气囊”,希望看过此文后,对各位临床有一定帮助。

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