【PPT】小脑扁桃体下疝畸形

病史

女性，59岁
主诉：左侧肢体乏力、感觉减退20 余年
病史：患者20余年前无明显诱因下出现左侧肢体乏力，尚不影响体力活动，休息无明显缓解。左侧肢体感觉减退，表现为对疼痛不敏感，感觉不到热水的温度，左侧躯体皮肤出现烫伤而不自知。时有左下肢抽动样疼痛，数分钟后可缓解。有头痛，无头晕，无恶心呕吐，无黑蒙晕厥，无肩颈部疼痛，无明显肢体麻木，无饮水呛咳，无意识障碍，无大小便失禁。患者当时未予重视，未特殊治疗。现上述症状进行性加重，逐渐出现左上肢上抬受限