【PPT】原发性中枢神经系统血管炎（PACNS） VS 神经梅毒——脑皮层常见病变的诊断思路

病例1

•男，47岁
•因“左眼视物不全10月，左侧肢体乏力8月，右下肢乏力3月”入院
•6个月前外院就诊，头颅MRI示左侧顶枕叶占位性病变伴强化，行手术活检；治疗后肢体无力进行性加重，无法独立站立，双下肢无主动运动

病例2

•女，54岁
•因“行为异常1周，意识障碍5天，癫痫持续状态”入院
•血常规：中性粒细胞比率:79.1%↑，余正常；脑脊液检查：白细胞数:0×10^6/L，脑脊液蛋白:587.6mg/L；脑脊液IgG:142mg/L↑
•外院颅脑CT提示右侧颞顶枕叶可疑脑梗