李广明：肝胆期摄取或未排空常见病变有HCC,HCA,FNH,FNH_like,CCC，NRH.无肝硬化背景，女性，hcc不考虑，FNH_like也不支持（肝硬化背景）。强化方式及平扫信号，不支持FNH，HCA,NRH（结节性再生性增生）也是富血供，有门静脉高压，也不支持。CCC,含有纤维组织可以排空延迟，本例冠状位貌似有包膜收缩，需要考虑。不太典型地方，ccc一般弥散为晕状高信号，有分叶，外周有洗脱。其他含有纤维板瘢痕的肿瘤，弥散高需要考虑淋巴瘤，强化基本符合，没有给ADC。硬化性血管瘤，平扫支持，增强不太典型。
综合考虑乏血供，dwi高，轻度强化，含有瘢痕肿瘤，淋巴瘤与胆管细胞癌可能性大，有ADC图可以进一步鉴别。
秀莉：老年女性，无肝硬化背景，肝右叶类圆形肿块，T1低信号，T2高信号，DWI高信号，动脉早期边缘异常灌注，中央轻度渐进性强化，肝胆期中心有残余，边界清晰，周围血管推移，临床铁蛋白增高：1.不典型血管瘤，发生血栓和纤维化可符合，DWI高信号，未提供ADC图，无法进一步验证。2.胆管细胞癌，弥散受限，中央纤维，局部肝包膜皱缩，可符合，不支持点CA199无异常增高，周围胆管无扩张，血管推移，无明显血管穿行。3.淋巴瘤，轻度渐进性强化，弥散受限可符合，不支持点，无血管穿行，腹腔及腹膜后无肿大淋巴结。4.IMT不支持点T2信号偏高，周围血管推移，无明显血管穿行。5.Hcc强化方式不符合，肿标不增高。
以下来源：东南大学附属中大医院医学影像科
