临床资料
病史：患者男，43岁，头晕、头痛伴恶心2日。
病理结果：毛细胞型星形细胞瘤
影像学表现
CT平扫见四脑室内不规则软组织密度阴影，密度不均匀。MRI上呈长T1长T2信号，DWI呈低信号，增强扫描可见明显强化。
讨论：
一种边界较清，缓慢生长，常发生于儿童和年轻人的囊性或实性星形细胞瘤。
双相型组织学特点：
致密区含Rosenthal 纤维的梭形细胞和疏松区多极细胞伴微囊和颗粒小体形成。
好发部位是小脑、下丘脑及脑干，其他部位相对少见。多为单发。肿瘤生长速度慢，所以不会出现肿瘤快速增长的症状。
小脑肿瘤多在20 岁前表现出行动笨拙、进行性头痛和恶心呕吐。巨大下丘脑肿瘤经常造成下丘脑/垂体功能障碍，包括肥胖、尿崩症。下丘脑一视交叉肿瘤可在儿童中发生软脑膜播散，预后不良。
根据毛细胞型星形细胞瘤的囊变程度可分为三型：完全囊变型，囊肿结节型及肿块型，青少年小脑患者以囊肿结节型最常见。
MRI信号特点：
T1WI实性部分呈低信号，囊性部分呈明显低信号，T2WI实性部分呈高信号，囊性部分呈明显高信号；
FLAIR，实性部分相对于灰质呈高信号，囊性部分信号略高于脑脊液；DWI，弥散不受限；T1增强扫描，实性部分明显不均匀强化，囊壁强化或不强化。
毛细胞型星形细胞瘤与其他囊性肿瘤如颅咽管瘤、血管母细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等在MRI表现上易混淆，需结合患者年龄、发病部位及MRI表现综合考虑。