眶脂体脱垂(orbital fat prolapse body)
眶脂体为充填于眼球、眼肌、泪器及血管之间的脂肪, 即肌锥内脂肪,前界为眶隔。Tenon囊裂开导致肌锥内脂肪向结膜下突出,临床表现为“肿眼泡”或眼袋,因此患者常于眼科或美容科就诊。
【诊断要点】
1.脱垂部位常为颞侧上象限,为脂肪密度肿块,与肌锥内脂肪连续。
2.正常时,眶隔为薄层软组织结构、贴附于眼球与结膜之间而不能显示;RD时,眶隔前移、显示(图1A、B)。
【特别提醒】
诊断RD时需排除手术、肿瘤所致的继发性肌锥内脂肪前移,并与其他脂肪密度病变,如脂肪瘤、皮样囊肿、皮肤松弛症等鉴别。RD可合并泪腺脱垂及泪腺炎。
图1眶脂体脱垂


A.男,65岁。右眼颞侧低密度肿物(CT值-64HU)、 向后与眼后脂肪延续(白箭)、眶隔前移。B.无眶脂体脱垂对照病例,眶隔与眼环间无明确边界,右眶内壁骨折