临床资料
女，56岁，因左腰部疼痛不适，呈胀痛性质，并是断性出现肉眼血尿，无规则性。上腹部超声提示：左肾占位。实验室相关检查未见明显异常。
病理结果：左肾嫌色细胞癌
肾嫌色细胞癌是肾细胞癌的一种少见类型，起源于肾髓质，约占肾细胞癌的4%～6%。本病发病年龄多见于50～60岁,男性发病略多于女性，肿瘤多为单发，生长缓慢，呈膨胀性生长，复发、转移较少, 几乎无肿瘤远处转移，预后明显好于肾透明细胞癌，五年生存率超过90%。主要临床表现为腰痛和血尿；免疫组化染色CK8阳性、Vimentin阴性,Hale胶体铁染色阳性为其特征。
CT表现
1.平扫肿瘤多为球形实质性肿块，多大于3mm,密度较均匀，一般为等密度或稍低密度，境界较清楚，边缘较光滑，常见假包膜；约30%病灶有钙化，较少出现坏死、出血及囊变；部分肿瘤中心可见星芒状或轮辐状瘢痕。
2.增强扫描肿瘤轻中度强化，多不均匀。皮质期肿瘤密度低于肾皮质，高于肾髓质；实质期肿瘤强化达峰值，密度低于肾实质，排泄期强化程度下降。