临床资料
头晕来就诊，临床症状不明显。
影像学表现：右侧上颌窦、鼻腔、筛窦、额窦区团块状软组织影充填，其中额窦见钙化灶，边界不清，模糊。MRI呈等T1长T2信号。
诊断结果：鼻窦乳头状瘤
鼻窦乳头状瘤是比较常见的鼻腔、鼻窦良性肿瘤。男性多于女性，30~40岁为多发年龄，生长慢，病程长。根据乳头状瘤的生长形式，分为外生型乳头状瘤和内翻型乳头状瘤。外生型乳头状瘤属于硬性外生性瘤，瘤体较小，质硬，色灰;总的外观或如桑椹，或如疣状，或如蕈花状，常局限单发，好发于鼻中隔，故有人称之为鼻中隔乳头状瘤，亦可发于鼻前庭或硬腭等处。该乳头状瘤不恶变。
内翻型乳头状瘤质软，瘤体较大，色红，常多发，外观呈息肉样或分叶状，表面粗糙，具细蒂或广基，呈弥漫性生长，有破坏力，可侵入颅腔，手术后易复发，且有恶变倾象(恶变率约为10%)。其上皮向基质内呈乳头状增生，上皮向内翻转，形成实体性细胞巢或细胞团块，而上皮基底膜完整。内翻型乳头状瘤多生于鼻腔外侧壁及鼻窦内，特别是筛窦。鼻窦乳头状瘤早期患者无特殊不适，症状出现较晚，就诊较迟。鼻阻塞为其最早及最多见的症状，随着肿瘤的长大，呈进行性加重，甚至完全阻塞整个鼻腔。鼻出血也为常见症状，为反复的小量出血或涕中带血，若肿瘤生长快，瘤体血管丰富，也可表现为大量出血。乳头状瘤好发于中鼻道的外侧壁，影像上需要与鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等进行鉴别。