【病例】下腹腔胃肠道外间质瘤1例MR影像表现

27 9 月

【病例】下腹腔胃肠道外间质瘤1例MR影像表现

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诊断结果:下腹腔胃肠道外间质瘤

胃肠道外间质瘤(extragastrointestinaI stroma[tumor,EGIST)是起源于腹腔软组织如网膜、肠系膜、腹膜后腔等处,与肠壁或内脏浆膜面无关,仅占间质瘤的3%~4%。EGIST 80%位于网膜和肠系膜, 20%位于腹膜后腔,发病年龄31~82岁,多见于老年人,无明显性别差异,多为恶性,发现肿瘤时瘤体已较大,主要临床表现为腹部肿块, 腹痛和腹部不适等。

MR表现

1.平扫瘤体较大多为球形,可有分叶,也可为不规则形,绝大多数直径大于5cm,呈膨胀性生长,轮廓多清晰;常有

囊变坏死,一般不与肠道沟通,无气液平面;钙化少见。

2.肿瘤实质部分在T1WI 上呈等或稍低信号,T2WI上呈稍高信号;囊变坏死部分呈长T1长T2信号;肿瘤出血呈短T1

长T2信号;DWI上呈高信号,ADC值降低。

3.增强扫描瘤体实性部分呈不均匀中度或较明显强化,静脉期达峰值,囊变坏死部分不强化。

4.可有肝脏转移,少见腹水和淋巴结转移。

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