“蛛网膜粒”的诊断要点与特别提醒

20 9 月

蛛网膜粒(arachnoid granulation)

颅骨蛛网膜粒是蛛网膜颗粒在颅骨内板及板障上形成的局限性压迹或骨质缺损,也称蛛网膜粒压迹或蛛网膜憩室等,属于正常表现,多无症状,偶有头痛。影像学上需与骨质破坏鉴别。

【诊断要点】

1.颅穹窿骨中线两侧2cm内局限性骨质缺损,额骨最常见,其次为顶骨与枕骨。距静脉窦一般不超过3cm(图1A、B),呈圆形、类圆形或颗粒状,边界清楚。

2.与板障静脉或导静脉相连为其特征。

3.增强扫描可见强化(蛛网膜绒毛)。

【特别提醒】

需与肿瘤、囊肿、脑膜膨出、静脉湖鉴别, 本病MR各序列与脑脊液信号一致。

图1大蛛网膜粒

“蛛网膜粒”的诊断要点与特别提醒

“蛛网膜粒”的诊断要点与特别提醒

女,72岁。A.冠状位MPR,左顶骨局限性骨质缺损(白 箭),累及内板及板障,外板尚完整;B.颅穹窿VR,下面观,黑箭示左顶骨缺损,黑箭头示与其相连的粗大静脉

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