【病例】右侧后肾腺瘤1例CT及MR影像表现

20 9 月

【病例】右侧后肾腺瘤1例CT及MR影像表现

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后肾腺瘤(Metanephric adenoma)

  • 非常罕见的肾脏原发良性肿瘤,是后肾肿瘤中最常见的肿瘤;
  • 病因未明,女性发病率稍高(男:女= 1:2),成年人多见(50~60岁),年龄跨度5月~83岁;
  • 病理:组织来源是向上皮分化的肾皮质小管肾组织;不含有后肾胚芽;肿瘤细胞小,均匀一致,细胞质少,无明显异型性,核分裂像罕见,排列成腺泡状、花蕾状、肾小球样结构等。
  • 大体标本:实性,质地较硬,切面灰白或灰黄色,亦可见囊变、出血、钙化及灶性瘢痕;边界清楚。

临床症状:

①体征及症状不明显,40%多偶然发现,多单侧发病,瘤体多大于3cm;

②常见症状:腹痛、肉眼或镜下血尿、触及肿块及尿路感染症状;

③相对特异症状:红细胞增多症。

影像表现

US 低、中、高回声,回声均匀,边界清楚,无血流信号或少血流
CT 可呈稍低、等或稍高密度,边界清楚,可伴有钙化、坏死囊变及灶性低密度瘢痕,外生性生长明显;增强呈轻中度延迟强化;周围无增大淋巴结,肾盂、肾盏显示受压、无破坏
MR T1WI:等或稍低信号

T2WI:等或稍高信号

边界清楚,肾盂、肾盏无破坏,周围无转移、受侵征象

【病例】右侧后肾腺瘤1例CT及MR影像表现

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