1、要点：
发生于小脑的侵袭性高度恶性胚胎性肿瘤，多见青少年小脑蚓上部（四脑室顶部），成人见于小脑半球。
2、概述：
青少年，高峰约7岁，70%发生于16岁前。成人见于20-40岁。分4个亚型，发生于小脑半期的多为促结缔组织增生/小结节亚型。
3、影像表现：
MRI平扫 小脑蚓部的多为圆形实性肿块，内可见出血、囊变、坏死及钙化。T1稍低，T2稍高，病变前方可见脑脊液环绕，脑干、四脑室受压。小脑半球的髓母与蚓部髓母MRI信号形同，部位多位于靠近小脑表面的实性占位。MRI增强轻度不均匀至中度强化，少数无强化。伴蛛网膜下腔播散时可异常强化。
4、鉴别诊断：
室管膜瘤：起源四脑室底部，脑脊液环绕其后方，内囊变出血、钙化常见，增强中到明显强化。
转移瘤：与成人小脑半球髓母鉴别，转移瘤见于老年人，小脑单发转移瘤占位征象明显，周边不同程度水肿，但为膨胀性生长可作为与髓母的鉴别的点之一。