【病史临床】女，49岁，阴道不规则流血伴流水样物2月余。
【影像图片】
CT平扫 CT平扫
CT增强 T2WI冠状
T2WI矢状 MRI增强
【影像表现】 子宫颈体积增大，约7.7×7.0cm，宫颈信号异常，T2WI可见宫颈三层结构不清楚，局部软组织肿块隆起，与宫颈肌层信号相比，T1WI呈等信号，T2WI呈略高信号，增强扫描中度强化，弱于子宫体，其内可见未强化坏死区，T2WI宫颈内膜增厚，结合带不完整，浆膜面不光滑，子宫未见受累；盆腔内可见多个肿大淋巴结，直径小于2.3cm。CT扫描可见宫颈不均匀增厚，平扫呈稍低密度，增强后可见强化。
【诊断】宫颈癌（病理诊断）。镜下见瘤细胞大小较一致，胞浆空淡，核圆形，核仁清楚，瘤细胞形成乳头状结构。部分瘤细胞散在，细胞变性，大小不等，胞浆红染。瘤组织浸润性生长。
【鉴别诊断】1．宫颈肌瘤 2．慢性宫颈炎
【讨论】 宫颈癌占妇女恶性肿瘤的首位，占女性生殖系统恶性肿瘤的58.5％～93.1％。患者平均年龄为50岁，20岁以下罕见。生长方式分为外生型和浸润型。组织学则主要分两种类型，即鳞状上皮癌和腺癌。鳞癌约占95%以上，常累及宫颈外口和阴道，倾向于形成外生型肿块；腺癌则倾向于侵犯宫颈及宫体旁组织。临床表现主要为绝经后阴道不规则出血。晚期转移及侵及周围组织时可出现疼痛。
1．影像诊断要点：
盆腔动脉造影：选择性髂内动脉，尤其是超选择子宫动脉造影对子宫癌诊断甚有价值，可对癌肿的部位、大小、范围、毗邻关系提供依据，对较小的，Ｂ超及CT易遗漏的癌肿，都可早期诊断。动脉期见宫体及颈部供血区新生肿瘤血管丰富，血管扭曲紊乱，部分可见静脉早显，实质期见肿瘤染色不规则。
CT和MRI表现：① 宫颈增大，边缘不规则，可见中等密度的肿块，如出现坏死则可见低密度灶；② MRI宫颈处肿块T1WI呈稍低或等信号，T2WI多较正常宫颈信号高；③ 增强扫描后可见不规则或均匀强化。
2．与宫颈肌瘤鉴别：后者边界清晰，包膜完整，呈膨胀性生长。
【问题】
有关以上图像描述不正确的为?
A．病变主要位于宫颈处
B．宫颈极度狭窄
C．病灶呈浸润性生长
D．病灶可见包膜
正确答案：D
最可能的诊断为?
A．宫颈炎
B．宫颈息肉
C．宫颈癌
D．宫颈肌瘤
正确答案：C