【影像表现】
在股骨头缺血坏死或骨梗死患者MRI表现中,T2WI骨髓腔内,包围骨坏死灶的低信号带内侧出现平行排列的高信号带,形似“双线”。见图1~图3。
【病理基础】
双线征,即在T2WI SE序列,包围骨坏死灶的低信号带内侧出现高信号带。双线征被认为代表正常骨与死骨反应界面,低信号带代表硬化骨,高信号带代表肉芽组织。其出现率达80%。是骨缺血坏死较为特异的征象。
【鉴别诊断】
双线征是确定早期骨缺血坏死的重要征象,具有特征性的诊断价值。
图1激素治疗后股骨头缺血坏死(AVN)患者双线征MR图像

膝关节冠状位T2WI压脂相显示中央区域为高信号,而外缘见平行环形低信号(箭)
图2与图1同一患者膝关节矢状位

T1WI相显示股骨近端异常低信号带(箭)
图3矢状位PD:典型的双线征(低信号外缘内衬高信号内缘)
