今天大家跟我一起来看典型肾上腺病例吧！
增强后
肾上腺双侧病变，需要考虑如下：
转移瘤：老年患者，病变短期内迅速增大，化疗后减小！影像学上，增强后病变内部往往有坏死，并且坏死边缘模糊，提示高度恶性。转移瘤中，肺癌最为常见，部分学者认为，肺癌的肾上腺转移可以达1/3，但实际上，随着早期肺癌的发现，肾上腺转移瘤远远没有达到1/3
嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤又称之为10%细胞瘤，是指10%双侧，10%异位，10%恶变，10%儿童—。其最大特点往往是强化非常显著，与单侧嗜铬细胞瘤比较，双侧嗜铬细胞瘤的形态往往不规则，其内坏死常见，与转移不同，其坏死边缘多较光整、锐利。实验室检查有助于鉴别诊断。再者，看到双侧肾上腺嗜铬细胞瘤时，需要排除多发神经内分泌瘤病II，此时，建议甲状腺和旁腺检查。
淋巴瘤：较为常见，最大特点是密度非常均匀，增强后轻中度强化，最高一般不超过85HU，鲜见内部坏死。更重要的是，其形态往往保持肾上腺的形态，也就是说，我们通过病变，可以分辨出内侧肢和外侧肢，与其他肿瘤不一样。其机制主要是淋巴瘤是间质病变，沿着间质生长，所以，维持肾上腺原貌。如同一个胖子，无论他怎么胖，但其胳膊腿还是能够看出来的。
看看这个病例的右侧肾上腺病变，是不是仍然保持肾上腺的形态？
大结节性增生：双侧肾上腺病变，如同生姜状。或者如同仙人掌一样
继续给大家介绍一下典型病例：
大结节性增生，生姜征
肾上腺结核：双侧肾上腺结核往往病变范围较小，因为结核是增生、渗出、钙化纤维化同时进行，所以，其密度往往不均
双侧肾上腺结核
当然，还有双侧肾上腺髓样脂肪瘤，这些诊断都比较容易
置于是否存在双侧肾上腺腺瘤，不同学者的意见不同，有的学者认为：只有一个瘤体时，才能称之为腺瘤，而如果同时具备两个瘤体，多称之为腺瘤样增生
双侧肾上腺病变基本就这些，是不是很简单？
另外一个淋巴瘤
通过的讲解大家看看是否也很简单呢！