【病例】原发性气管软管肉瘤1例CT影像表现

1 3 月

【临床病史】:患者,69岁男性发现上纵隔肿块。

【影像图片】CT图像

【病例】原发性气管软管肉瘤1例CT影像表现

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【病例】原发性气管软管肉瘤1例CT影像表现

【影像表现】

胸部增强扫描示气管左侧壁发出一不均质的肿块影,肿块向气管内外扩展(图1、2)。其内可见钙化影(箭头),代表软骨基质的钙化(图3、4)。

【病例】原发性气管软管肉瘤1例CT影像表现

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【影像诊断】:原发性气管软管肉瘤

【诊断要点】: 气管肿瘤非常少见,不到全身肿瘤的0.4%。原发恶性气管肿瘤同样少见,不到胸部恶性肿瘤的1%;最常见的气管支气管树原发恶性肿瘤是鳞状细胞癌;气管软骨肉瘤是极其少见的,文献报道仅有15例。

【讨论】:气管肿瘤是非常少见的,不到全身肿瘤的0.4%。气管肿瘤可以被分为原发性恶性肿瘤、继发性恶性肿瘤或良性肿瘤。最常见的的原发恶性肿瘤是鳞状细胞癌,其次是起源于唾液腺的腺样囊腺癌。继发的恶性肿瘤可以是血行转移或直接侵犯而来。

原发的胸廓肉瘤是非常少见的,包括软骨肉瘤、滑膜肉瘤和纤维肉瘤。这些肿瘤通常表现为气管腔内肿块。

目前在文献报道中仅有15例气管软骨肉瘤。最常见的临床症状包括干咳、哮喘和继发于肿瘤腔内生长所致的梗阻性呼吸困难。外科切除术是所有气管软骨类肿瘤首选治疗方式。

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