【基本资料】患者，男，46岁
【主诉】头晕、头痛半月
【体格检查】患者半个月前无明显诱因出现间断性头痛，每次持续10-20分钟，可自行缓解。头痛时伴有头晕、恶心、呕吐。无发热。
【辅助检查】
【讨论问题】如何诊断？
【医学影像APP用户讨论】
木子医生：该患者为颅内占位性病变导致的头痛、呕吐，病变位于脑内，周围水肿明显，考虑为恶性病变
悠卡123：左侧基底节、额叶见团块状常T1常T2异常信号，FLAIR呈高及低信号，周围见水肿带围绕，增强扫描病灶呈轻度强化；左侧脑室受压变窄，中线结构右移。诊断为胶质瘤可能性大
wsxh古古惑惑：该患者首先考虑胶质瘤，而且高级别胶质瘤可能性大，因为病灶体积比较大，病灶内信号不均匀，增强扫描病灶中央强化不明显，应该是合并坏死，因此高级别胶质瘤可能性大
医学者： 该病需要与颅内淋巴瘤相鉴别，淋巴瘤一般好发人群为中年男性，好发部位为大脑深部脑白质区，由于细胞排列紧密，导致弥散受限，所以DWI呈高信号，增强扫描呈明显强化，此病不符合；另外，此患者增强扫描呈环形强化，也要想到脑脓肿可能，但从患者临床表现及DWI信号来看，可能性不大