2、主 诉：体检意外发现胰尾部占位
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病理诊断：浆液性囊腺瘤
胰腺浆液性囊腺瘤（Serous cystadenoma, SCA）是来源胰腺上皮的良性肿瘤性囊肿，多见于胰腺体尾部。小编今天整理了一些SCA典型图片分享给大家，旨在让大家对于SCA有个感性的认识。
1、肉眼观SCA为不规则的多房蜂窝样结构，中央可伴有钙化，囊壁上无结节，囊肿不与胰腺导管交通。
图1. 胰腺浆液性囊腺瘤肉眼观
2、SCA的小囊腔由富含清亮胞浆的单层立方上皮细胞构成，细胞边界清楚，圆或椭圆形胞核深染，核仁显示不清。
图2. 胰腺浆液性囊腺瘤显微镜下表现
3、根据囊肿形态学特征，SCA可以分为微囊腺瘤、大囊腺瘤、混合囊腺瘤、实性囊腺瘤四大类。
微囊腺瘤：囊的数目一般> 6个，小囊直径<2cm； 大囊腺瘤：多囊或寡囊，小囊直径>2cm；
混合囊腺瘤：微囊及大囊兼有；
实性囊腺瘤：小囊肿伴厚壁的纤维分隔，中央包裹的小管，基本无腔结构。
图3. 胰腺浆液性囊腺瘤模式图
图4. 胰腺浆液性囊腺瘤HE染色标本（A. 微囊腺瘤、B.大囊腺瘤、C.混合囊腺瘤、D.实性囊腺瘤）
图5. 胰腺浆液性囊腺瘤大体标本（A. 微囊腺瘤、B.大囊腺瘤、C.混合囊腺瘤、D.实性囊腺瘤）
图7. 胰腺浆液性囊腺瘤EUS表现（A. 微囊腺瘤、B.大囊腺瘤、C.混合囊腺瘤、D.实性囊腺瘤）
图8. 胰腺浆液性囊腺瘤CT或MRI表现（A. 微囊腺瘤、B.大囊腺瘤、C.混合囊腺瘤、D.实性囊腺瘤）
4、由分隔汇合形成的 “小岛样疤痕”伴或不伴有星状钙化为特征性表现
图9. 胰腺浆液性囊腺瘤典型的中央疤痕和星状钙化
5、本病极少有恶变，据文献浆液性囊腺癌发生率约0.1%，因此临床发现的SCA多数推荐进行随访。当囊肿有明显压迫症状时建议手术治疗