实验室检查:白细胞7.94*10^9/L,中性粒74.9%,淋巴细胞14.9%,血小板382 *10^9/L

胸片

肺窗


纵隔窗:CT值约40HU
A 两肺多发实变及磨玻璃影
B 部分支气管变窄、闭塞
C 支气管通畅,走形自然
D 右侧胸腔少量积液
E 实变影密度较均匀
F 实变影内可见低密度区
答案:ACE
2.本病最可能的诊断是()
A 肺结核
B 急性纤维素性机化性肺炎
C 慢性嗜酸性肺炎
D 社区获得性肺炎
E 肺癌
答案:B
3.本病较为有特征性的表现是()
A 游走性,两下肺外周分布为主
B 两上肺分布为主
C 充气支气管征
D 空洞形成
E 树芽征
答案: A
特发性;
继发性,如: 自身免疫病、感染、药物的不良反应、器官移植、与环境暴露有关
年龄无特异性,男性多见,急性或亚急性起病,症状为呼吸困难、发热、咯血等,急性起病者多迅速发展为呼吸衰竭,病死率高(Beasley 等报道总死亡率在50% 左右)
亚急性起病者病程较长,对激素治疗敏感,多可治愈。
影像特点:
•斑片状实变影、磨玻璃影、网格影
•大片实变影伴支气管充气征
•分布特点:弥漫、游走、两下肺外周带为主
•孤立结节、胸腔积液为少见表现
影像表现虽与机化性肺炎相似,但临床表现较重,病情进展较快,需依靠病理确诊。