临床病史
患者，男，55岁
言语不利半小时入院
现病史：2008因‘糖尿病、肾功能异常’就诊于当地医院，测血压高。
偶有血压明显高，最高170/100mmHg
查体：736.0℃，P84次/分，R20次/分，BP180/180mmhg
接下来看看其他老师的讨论吧 沈耀：可逆性后部脑病综合症？
黄卫福：代谢性或中毒性脑病？
郝志勇：高血糖导致的脑损害
刘尼军：@郝志勇 东莞沙医放射 t1信号支持吗??
沈耀：高血糖脑损害t1应该是高的吧
刘尼军：一般为单侧高信号
沈耀：应该是高灌注脑病，血压高引起的
余晖：同意可逆性后部脑病综合征
刘尼军：双侧基底节对称性病变有
刘尼军老师提示，哪个：
1动脉性梗塞
2静脉性梗塞
3，脑炎
4，肿瘤
5，代谢性疾病
6，中毒相关性脑病
刘尼军：弥散不高不支持梗塞，无论动脉性还是静脉性，临床无发热不支持脑炎，应该还是与糖尿病有关，酮症酸中毒，无占位效应不支持肿瘤。
老师们看看病史
May：肾性脑病
刘尼军：
餐叉状典型表现刘尼军：结果，尿毒症脑病，基本上一样
刘尼军：大家仔细看看，很像
May：谢谢刘老师，病例很典型，有机会复习一下
大海： 谢谢刘老师，这么好的病例必须珍藏，学习了
