“网膜饼征”,这个征象提示啥?

29 8 月

网膜饼征(omental cake sign)

【影像学表现】

网膜饼征为腹部CT增强中,大网膜呈扁平状增厚、增强后可见结节样强化,呈饼样改变。

【临床意义】

大网膜(greater omentum)是连接胃大弯至横结肠的腹膜,呈围裙状遮被空、回肠。大网膜为一膜状结构,内含脂肪、血管、淋巴管和神经组织等,CT上表现为以脂肪密度为主的系膜结构,内可见点状强化的小血管。当消化道肿瘤(胃癌或结直肠癌)或妇科肿瘤(卵巢癌)转移浸润至大网膜时,后者呈饼样增厚、形态僵硬,并可见多发结节样强化。值得注意的是,网膜饼征亦可见于结核性腹膜炎。

图1:腹部CT提示大网膜呈饼样增厚(白箭)。

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