1970 年Ball指出强直性脊柱炎(AS)最基本的病变在附丽部。他根据活检和尸检资料。首先提出“附丽病”这一名称。此后,在风湿病学领域中广泛应用。近年 来,放射学中亦广为采用。最初提出附丽病的概念仅指韧带,肌腱等附着于关节部所发生的病变。当前,凡韧带、肌健、关节囊以及骨间膜附着于骨处所发生的病变 均称为附丽病变,而且上述结构亦不仅限于关节周围。
X线表现:
开始表现为累及部位有骨质疏松,继而发生骨质糜烂和骨质缺损。常见于坐骨结节、髂骨嵴、坐骨耻骨支、股骨大小粗隆、跟骨结节等处。X线表现为具有骨密度的细条索状影自骨面伸向附近的韧带、肌腱,宛如浓厚的胡须,以病变晚期更为明显,并有局部骨质侵蚀。
强直性脊椎炎者,先由韧带附丽处发生炎症,继而导致韧带的钙化和骨化。
狭义的附丽病一般指类风湿关节炎和强直性脊椎炎。广义上,凡附丽部位有病理改变均可称为附丽病。如退行性关节病,往往在附丽前一段部位有韧带肌腱钙化或骨化,是因为附丽部位韧带逐渐移行纤维软骨,软骨受到某些影响很易钙化和骨化的缘故,所以附丽病可反映病变部位的软组织和骨骼的改变。
“附丽”含义:附着;依附。