【病例】肺部良性转移性平滑肌瘤1例CT影像表现

1 6月

【病例】肺部良性转移性平滑肌瘤1例CT影像表现

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结果

良性转移性平滑肌瘤

讨论:

良性转移性平滑肌瘤(BML)是一种非常少见 的良性疾病,虽有肺部转移或腹膜播散的生物学行为,但在组织病理学上呈良性肿瘤的表现,预后良好。BML多发于35~55岁,以肺内转移为多见,肺内结节可在子宫肌瘤切除术后3个月至20年间发现。

【CT表现】

1.病灶散在分布于肺内,呈结节状或团块状,少数为孤立性结节,肿瘤的直径自数毫米至数厘米不等,最大可达15cm。通常密度均匀,无钙化,少数病灶有分叶。增强后无强化或轻度不均匀强化。

2.不累及支气管和胸膜,也无胸腔积液和肺门淋巴结肿大。

3.少见表现有囊肿、含液囊肿和粟粒状改变等。

【本例特点与鉴别】

◦特点:

1.女性患者,52岁,有子宫肌瘤切除史12年,发现肺内多发占位5年;

2.两肺多发球形肿块,边缘较光滑;

3.增强后呈轻度渐进性强化;

4.无胸腔积液及纵膈、肺门肿大淋巴结。

◦鉴别:

本病主要和肺恶性转移瘤鉴别,前者有子宫肌瘤切除史,病史较长,预后好,后者病史短,进展快,多有原发恶性肿瘤史,预后差。

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