【病例】听神经瘤1例MR影像表现

【基本资料】患者,女性,56岁,听力下降半年

【主诉】半年前开始出现听力下降,一直未在意

【辅助检查】

【病例】听神经瘤1例MR影像表现

【病例】听神经瘤1例MR影像表现

【病例】听神经瘤1例MR影像表现

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【病例】听神经瘤1例MR影像表现

【病例】听神经瘤1例MR影像表现

【讨论问题】如何诊断?

【医学影像APP用户讨论】

onlyOne:MRI提示右侧桥小脑角区占位性病变,结合患者听力下降半年的病史,首先考虑听神经瘤,此患者的MRI表现也符合听神经瘤的表现,故诊断为听神经瘤

小米粒:听神经瘤,右侧桥小脑角区可见团块状异常信号,T1WI呈低信号,T2WI及Flair呈高及稍高信号,增强扫描呈明显不均匀性强化,右侧听神经根增粗,邻近桥脑、右侧小脑半球、四脑室受压变形

小医生胡:考虑听神经瘤,桥小脑角区也好发胆脂瘤,但胆脂瘤呈葡行生长,Tl信号更低,T2信号更高,占位效应轻,DWI呈高信号,无异常对比增强

独孤求败:听神经瘤,需要与三叉神经鞘瘤鉴别,三叉神经根的肿瘤MRl信号与听神经瘤相似.但常位于桥小脑角的上部,中心位置偏前,三叉神经瘤多跨越中后颅凹呈哑铃状生长,岩骨尖常伴有骨质破坏和吸收,三叉神经增粗

【最终诊断】听神经瘤

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