“甜筒冰激凌征”,这个征象提示啥?

甜筒冰激凌征(ice-cream cone sign)

【影像学表现】

甜筒冰激凌征为头颅MRI上,桥小脑角池占位的一端呈锥形、伸入同侧扩大的内听道内,一端膨大,位于桥小脑角池内,肿瘤形似甜筒冰激凌。

【临床意义】

甜筒冰激凌征为桥小脑角区听神经瘤的特异性征象。听神经瘤是桥小脑角最常见的肿瘤,约占70%~80%,为生长缓慢的良性肿瘤,WHO分级为I级。肿瘤大多起自听神经前庭支神经鞘膜的施万细胞,蜗神经受累极少。CT显示患侧内听道扩大,呈喇叭口状。MRI显示肿瘤呈T1WI低信号T2WI高信号,可见囊变或坏死,增强后实性成分强化明显。肿瘤一端呈锥形伸入内听道中,呈甜筒冰激凌样改变,该征象可有助于与其他桥小脑角肿瘤相鉴别(如脑膜瘤等)。

图1:增强头颅MRI提示右侧桥小脑角明显强化肿块(白箭),形态似甜筒冰激凌。

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