【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

临床资料:男,16岁,发现右上臂近端肿块6年,逐渐增大2年。

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

【病例】右肱骨上段骨软骨瘤1例CT影像表现

手术病理:右肱骨上段骨软骨瘤

小结

骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤,为软骨帽覆盖的骨性隆起性病变,由骨性基底、软骨帽和纤维包膜三部分构成,约占良性骨肿瘤35%,占所有骨肿瘤8%。肿瘤可发生于任何有软骨化骨的部位,单发多见,15%的患者为多发。长骨中以胫骨上下段、肱骨上段和股骨下段最好发,多位于干骺端;扁骨中以髂骨最多见。本病多见于30岁以前的骨骼生长期,当骺板闭合后骨软骨瘤停止生长,甚至有自发消退的报道,无明显性别差异,成年后继续生长的肿瘤恶性变几率明显增加,位于骨盆的肿瘤和多发的肿瘤好恶变。

CT表现

1)为皮质骨、松质骨均与母骨相连续的骨性突起,基底部可呈蒂状或阔带状与骨干相连,顶端有软骨帽覆盖,可呈圆形或菜花状,其内可有点、环状散在或密集的钙化。

2)软骨帽和纤维包膜在CT上两者不易区分,均为较低的软组织密度,其厚度不一,但边缘较清楚,位于骨性突起前端。

3)骨软骨瘤可恶变成软骨肉瘤或骨肉瘤,一般恶变常从软骨帽开始,表现为软骨帽明显增大增厚,边缘不整,境界不清,有软组织肿块形成和大量不规则钙化,CT均可显示。

本例分析

1)患者16岁;

2)肿瘤发生于右肱骨上段;

3)骨性突起略呈蒂状与骨干相连,顶端呈菜花状,其内可见钙化和骨化;

4)肿瘤周围软组织不肿胀,肌间隙清晰;

为骨软骨瘤典型病例。

Leave a Comment

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注