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盆腹腔 CT 扫描:这 3 种情况口服对比剂要慎重

随着 CT 技术的不断改进,肥胖患者的增加(相应肠间隔脂肪组织的增多),目前对于盆腹腔疼痛患者的 CT 诊断的准确率大幅提升。最新的研究和成像指南指出在盆腹腔的 CT 扫描中,绝大多数的情况不需要进行口服对比剂。

相反,口服对比剂常常会使 CT 的诊断更加困难,尤其是对于急性小肠缺血和胃肠出血的急性期患者。例如,CT 扫描时当静脉注入的对比剂渗入到肠腔时,口服对比剂常常会掩盖此征象,造成漏诊。

目前,多数的扫描守则当患者体重指数(BMI) 在急诊科室,对急诊患者合理选择 CT 检查的方法至关重要。当出现以下情况时,对于口服对比剂的使用,一定要慎重:

1. 可疑肠吻合口瘘患者;

2. 可疑复杂性肠道感染(可能出现溃疡或瘘道);

3. 患者肌酐清除率低或对对比剂过敏无法行静脉造影剂注射。

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