【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

28 9月

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现

【病例】肝细胞肝癌1例CT影像表现


肝细胞癌

在各种影像学检查技术中,CT最能反映肝脏的病理形态表现,如病灶的大小形态、部位、数目以及病灶内有无出血坏死、钙化等。从病灶的边缘情况可了解其侵袭性,如病灶边缘光滑清晰,特别是显示包膜的,表明肿瘤生长相对慢,侵袭性小;若肿瘤边界模糊不清,表明肿瘤有较高的侵袭性,易侵犯血管,或在门静脉内形成癌栓。

原发性肝癌根据大体形态一般可分为4型:

巨块型:癌组织呈大块状,可以是单个巨块,直径在5cm以上,也可由许多密集的结节融合而成,其周围有时可有小的散在结节,称巨大块卫星型;

结节型:癌结节可以是单个或多个,大小不等,分布在肝左、右叶,也有数个结节融合成一个较大结节

巨块结节型(混合型):指巨块伴单个或多个结节病灶;

弥漫型:此型最少见,整个肝脏有弥漫分布的细小癌结节。


鉴别诊断

肝局灶性结节增生(FNH)

是肝良性肿瘤,由正常肝细胞、血管、胆管及枯否氏细胞组成,中央瘢痕被视为具特征性的成分。CT平扫FNH呈等或稍低密度,增强动脉期明显强化,通常较HCC强化更明显,实质期呈等密度,MRI上T1呈等或稍低信号,T2等或稍高信号增强同CT表现,中央瘢痕T2呈高信号,增强呈延迟强化,一般无包膜。

腺瘤

育龄期妇女多见,可有口服避孕药史,但部分文献报道男女差异不大。增强呈快进慢出征象,病灶容易出血、脂肪变。普美显多数不摄取,少部分可以摄取。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注