【病例】胫骨骨脓肿1例MR影像表现

26 9月
简要病史
临床资料:患者男性,34岁,左踝红肿月余。

影像学表现:胫骨中下段干骺端不未规则形长T1长T2信号,T2WI见不完整环形稍低信号影,T2脂肪抑制低信号更明显,并见胫骨下段及踝关节后外侧软组织呈弥漫稍高信号,增强明显不均匀强化,增强见低信号环内有环形强化影。

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结果:骨脓肿
讨论:局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是在感染时由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时感染可被局限于骨的干骺端,形成局限性骨脓肿。本病多发于青少年,以胫骨下端及上端、桡骨下端等处多见,亦可见于股骨及肱骨。患者多有急性感染史,以后遗留有局限性疼痛。重者可有红热、肿胀等局部表现,但少有严重者。一般无全身症状可有间歇期,并呈急性发作。

影像学表现:表现为长骨干骺端有椭圆形密度减低区,边缘有清晰的骨质硬化,病变与邻近正常骨髓腔境界清楚。MRI上T1WI呈低信号,少数呈等信号,T2WI多为混杂高信号,增强扫描可见环状强化,强化的脓肿壁薄而均匀。

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