“Golden “S” 征”,这个征象提示啥?

26 9月

Golden “S” 征(Golden “S” sign)

【影像学表现】

Golden “S”征又称反“S”征,为正位胸片上右上肺野完全为大片致密影所替代。该致密影下缘的近侧部向下膨隆、中远部向上凹陷,形成反“S”形的改变。

【临床意义】

Golden “S”征是右肺上叶阻塞性肺不张的特异性表现,主要见于中央型肺癌患者中,也可见于肺门淋巴结肿大、原发性纵隔肿瘤或其他原因所致的右肺上叶阻塞性肺不张。胸片上,反“S”的近侧缘膨隆为肺门部肿块压迫水平裂所致;中远侧向上凹陷为远端不张的右肺上叶将水平裂牵拉上移所致。


a

b

图1:a.正位胸片提示右上肺不张(白箭)、近肺门处膨隆(黑箭),呈反“S”形。b.同一患者CT证实右侧中央型肺癌(白箭)伴右肺上叶阻塞性肺不张。

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