眶内异物的CT报告书写技巧与提示

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【临床线索】

眼眶异物伤是眼外伤中常见的一种,多伴有眼球穿孔伤,大多发生于锤凿物体、车床加工或爆炸过程中,由于锐利器具刺破及其飞出的异物碎屑穿通眼球表面或眼睑、遗存于眼球或眼眶内所致。

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【检查方法】

轴位、矢状位、冠状位片。

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【CT征象】

①金属异物表现为异常的高密度影,周围有明显的放射状金属伪影。

②非金属异物在CT上又可分为高密度和低密度非金属异物。高密度非金属异物包括沙石、玻璃和骨片等,一般无明显伪影;低密度非金属异物如木质异物,较大者CT能显示,而较小者如木屑、泥沙等常难显示。

③CT可清晰准确地显示眶内异物的位置及数量,及其与眶内结构的关系。

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【报告范例】

报告书写:右侧眼眶内壁可见骨质连续性中断,可见条状低密度影插入筛窦,外缘贴近眼环。内直肌完整,走行正常。伴有眶内脂肪疝入筛窦,相应鼻窦可见黏膜肿胀及少量积液,眼下直肌略增粗(图1)。

眶内异物的CT报告书写技巧与提示

眶内异物的CT报告书写技巧与提示

图1眶内异物

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【报告技巧与提示】

CT具有较高的密度分辨率,并可多平面成像,检出眼部异物敏感性和准确性优于X线片,应作为首选常规检查。

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