鳃裂囊肿的诊断要点及鉴别诊断

〔诊断要点〕

①鳃裂囊肿是在胚胎发育过程中鳃器官异常发育所致,75%的患者确诊时年龄为20〜40岁,无性别差异;

②临床表现为反复出现的颈部质软肿物,多在上呼吸道感染后增大,经抗生素治疗后可缩小;

③典型部位为颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘;

④非感染的病变CT表现为壁薄而光滑囊肿,感染的囊肿表现为囊壁不规则增厚,增强后有强化;

⑤MRT1WI表现为低至等信号,T2WI为高信号。合并慢性感染时,MR可表现为T1WI高信号,与囊肿内蛋白含量相关。

〔鉴别诊断〕

发生部位是鳃裂囊肿诊断及鉴别诊断要点,合并感染时需要与实性肿瘤囊性变、甲状腺癌转移淋巴结鉴别。

鳃裂囊肿

鳃裂囊肿的诊断要点及鉴别诊断
鳃裂囊肿的诊断要点及鉴别诊断

男,38岁,发现右颈肿物10余天。图A、B:CT增强扫描横断面及矢状面重建示右颈嚢性肿物,位于颌下腺后方、胸锁乳突肌内侧、颈动脉鞘后方,边界清楚,中心呈等密度,无明显强化,边缘壁薄,均匀。

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