【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

病史:

女,54,左眼球突出伴视物不清半年

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

 

【病例】眼眶海绵状血管瘤1例CT MR影像表现

病理:左侧眼眶内海绵状血管瘤
讨论:

眼眶内海绵状血管瘤是一种临床常见病,是一种先天性发育畸

形,多发于成年人。肿瘤多位于肌锥内,由大量的血管窦及纤维间隔组织组成,其外被完整的纤维包膜包被,与体循环联系不紧密。本病发病较为缓慢、隐匿。

影像学表现:

1、肿块境界清楚,呈光滑的圆形、椭圆形或分叶状,形成肌圆锥内铸形;

2、病灶内可有结节状钙化,有诊断价值;

3、肿块与眶内其他结构相邻,但占位效应不明显;

4、增强扫描肿瘤呈缓慢逐渐充盈,成中等度强化或不均匀强化;

5、眶尖脂肪组织保持正常;

6、MR T1WI呈等信号或略低信号,T2WI呈高信号,信号均匀;

鉴别诊断:

1、视神经脑膜瘤:为导致突眼的常见病因,钙化相当常见,且呈絮状,或有鞘膜包裹视神经的脑膜瘤,其鞘膜呈“轨道状”强化,对周围相邻结构产生占位效应较海绵状血管瘤明显;

2、淋巴瘤:CT表现为境界不清楚,呈分叶状的软组织肿块,可累及眼外肌,包裹眼球生长,或在眶内弥漫浸润性生长,可有轻至中度的增强,但海绵状血管瘤累及眼外肌者少见,而淋巴瘤钙化相当少见;

3、炎性假瘤肿块型:可在眶内软组织中形成假性肿块,通常跨肌间隙生长,肿块边界部分清晰,部分不清晰,眶尖脂肪组织常受累,占位效应轻,临床有反复发作的炎症病史。

Leave a Comment

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注