【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

男74半天前食用粘面柿子后出现腹痛

【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

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【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

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【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

手术记录

腹腔内有腹水约200ml,腹腔内近端空肠扩张,直径约4.0cm,距屈氏韧带约200cm处肠管粘连成角。

结果:高位小肠梗阻

【病例】高位小肠梗阻1例X线CT影像表现

检查方法:首选立位腹部透视或摄片,不全梗阻者可行钡剂灌肠检查。

单纯性小肠梗阻:X线表现

(1)X线表现多在梗阻后3-6小时出现。

(2)梗阻近端肠管充气扩张,呈拱门样排列,且小肠扩张大于3cm。

(3)腹部可见长短不一阶梯状排列液平面,早期透视下肠蠕动亢进,液平面上、下波动,后期蠕动减弱,液面增多。

(4 )空肠梗阻扩张肠管内见弹簧状、鱼肋样粘膜,回肠梗阻扩张肠管内粘膜稀少,肠壁光滑。

(5)根据扩张肠管及最低液平面位置判断梗阻部位

空肠梗阻(高位) 左中上腹、腔内见有粘膜。

回肠梗阻(低位) 右中下腹、肠腔内少或无粘膜

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