内侧副韧带损伤的MRI分级及图解

内侧副韧带解剖

起自股骨内髁下缘股骨内收肌结节,止于胫骨平台内侧缘鹅足上缘下方。由膝关节内侧支持结构的最深两层组成:第1 层(表浅层)由覆盖股四头肌的深筋膜组成,位于缝匠肌和半膜肌表面;第2 层为内侧副韧带 的浅层;第3 层为内侧副韧带的深层;由关节囊韧带和半月板股骨-半月板胫骨韧带组成。浅层分为前纵束及后上斜束、后下斜束,在内侧副韧带 中,其浅层的前纵束由于体积较大,通常被统称为内侧副韧带,它是内侧副韧带 中最强的,相对不易受损伤,深层副韧带也称关节囊韧带,与内侧半月板紧密相连。

内侧副韧带损伤可分为Ⅲ级

I级:MCL 扭伤,可有水肿及出血;MRI 表现为损伤区T1WI 低信号,T2WI、STIR 呈高信号,在亚急性期出血时T1WI 可显示为高信号;而MCL的形态并不发生改变,与周围组织有明显的分界,冠状面上表现为平行于骨皮质的带状低信号影。

内侧副韧带损伤的MRI分级及图解

内侧副韧带损伤的MRI分级及图解

Ⅱ级:MCL 部分撕裂;Ⅱ级损伤,因韧带部分撕裂,水肿和出血使韧带和周围组织分界不清,其韧带可有移位,不再平行于骨皮质缘,部分纤维断裂处在T2WI 或STIR 上呈高信号。

内侧副韧带损伤的MRI分级及图解

内侧副韧带损伤的MRI分级及图解

Ⅲ级:MCL 完全断裂。Ⅲ级损伤,因韧带完全撕裂,使其连续性中断,并伴有韧带的增粗肿胀,整条韧带结构与肌肉信号混合,界限消失,不能辨认其结构走形,在T2WI 或STIR 上呈弥漫性高信号,有时韧带断端呈波浪状改变,关节囊内可见不等量的积液影像

内侧副韧带损伤的MRI分级及图解

参考文献:X 线与MRI 对膝关节内侧副韧带损伤的表现分析,《中国医学影像学杂志》

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