【病例】纵隔巨大支气管源性囊肿1例CT影像表现

[病程描述]

女,13岁,主因头晕,喘憋10天余。

【病例】纵隔巨大支气管源性囊肿1例CT影像表现

【病例】纵隔巨大支气管源性囊肿1例CT影像表现

【病例】纵隔巨大支气管源性囊肿1例CT影像表现

【病例】纵隔巨大支气管源性囊肿1例CT影像表现

【病例】纵隔巨大支气管源性囊肿1例CT影像表现

[影像表现]

右侧胸腔见一大小约18.7cmX11.3cm巨大囊性肿物,增强后无强化,肿物通过前纵隔突向左侧,心脏及周围肺组织均受压移位。右肺下叶见斑片及索条影。所见气管及支气管受压变窄。

双肺门区未见异常改变。

纵隔内未见异常肿大淋巴结。

心包少量积液。

[诊断思路]

右侧胸腔巨大囊性肿物。

病理

(纵隔囊肿)灰白间灰褐色囊壁样肿物一枚,大小12×7.5×3.5cm,临床已剖开,内容物流失,壁厚0.2cm,囊内壁附散在囊性肿物数枚,大者3×2.8×1.8cm,多房,小者1×0.6×0.5cm,单房,囊内容物均为清亮液,其余囊内壁呈灰褐色,光滑。(纵隔)囊性病变,肿物大小为12×7.5×3.5cm。部分内衬粘液性上皮,部分内衬呼吸道纤毛柱状上皮,符合前肠囊肿(支气管源性囊肿)。

讨论

支气管源性囊肿(bronchogenic cysts)罕见。病因还不很明确。可能与胚胎发育控制相关。胚胎发育期间,呼吸道上皮与气管支气管树分离,从支气管发育部位移行到其他部位。

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