如何设定正确的窗宽窗位,附正常人体组织CT值

一般CT机可显示的CT值范围为-1000~ 1000共2000个密度等级,而人的肉眼仅能识别16个灰阶,若把2000个CT值分成16个灰阶,则:2000÷16=125(HU)。

此式说明,如果不同组织的CT值的差异125HU即在同一灰阶之中,人眼即无法分辨,而人体正常组织与病变组织的CT值有时仅相差几个(3~5HU)。这样就给分清病变带来困难,因此极其需要把欲观察组织的CT值集中到人眼所能分辨的范围内,使图像黑白(浓淡)度适宜。

窗口技术就是利用窗位和窗宽来选择感兴趣的CT值范围,并将其转换成16个灰阶,而小于或大于该CT值范围的结构则变成全黑或全白。每一灰阶的CT值范围为:窗宽÷16,窗宽、窗位两者之间有着密切的关系,两者调节应协调与匹配。调节窗宽主要影响对比度,窗宽大,图像层次多,组织对比减少,细节显示差;反之,窗宽小,图像层次减少,对比增强,细节显示显示佳。调节窗位主要影响图像亮度,窗位升高,图像变黑,反之变白。

CT图像是可以随意调制的,但这种调制必须要有明确的目的。检查不同部位、不同组织需要调节不同的窗宽、窗位。

在日常工作中,因为窗位相当于所显示灰阶的中心,所以应选在需要显示的组织CT值范围内,例如为显示肺,窗位应选在与空气相近的CT值,即-500~-700,而对于显示纵隔结构,窗位应选在软组织的CT值,即30~50。窗宽是指CRT图像上所包括16个灰阶的CT值范围,如窗宽为200,CRT图像上由16个灰阶反映200个分度,则每个灰阶等于200/16=12.5,当两种组织CT值<12.5时,肉眼不能分辨出来;若窗宽为80,则每个灰阶等于80/16=5,这样,两种组织CT值相差5以上即可看见。这就是说,不同组织因为密度不同,X线吸收值就不同,所以窗宽和窗位应灵活选择。 要想详细地了解和观察到所检查层面的组织结构细节,不但要有熟练的调窗技术,还应熟知各部位的正常CT值,这样才能调制出满意的CT图像。如脑的CT值一般在 35HU左右,所以成人头部常规选择的窗位为35,窗宽为100。但婴幼儿头部受其年龄发育特点的影响,其脑质密度值远不如成人高,这样,用成人头部的窗宽、窗位来观察,调制出来的图像浓淡(黑白)反差太大,脑质密度太黑,不能仔细观察脑质结构。而改用低窗位(窗位28~30HU),窗宽相应增加(110HU)窗口来观察,其脑质结构就对比的比较清楚,改变了小儿头部CT图像不如成人清楚的状况。又如,我们常发现临床具有典型的脑梗死症状和体征,但用常规窗宽、窗位观察却未能发现病灶,改用高窗位( 50HU左右),低窗宽(80HU左右)观察,梗死灶往往就能比较清楚地衬托出来,因为发病时间在48h以内的脑梗死,病变区的密度仅略低于邻近的正常脑质,CT值一般在 30HU左右,低窗宽时,80/16=5,这样病灶与正常组织之间的CT值就能对比出来。因此,两种组织密度差别小的病灶适合用高窗位和低窗宽来观察。 同样,对肝脏采用窗宽100~150HU,窗位70~75HU,可以检查出常规窗宽(200HU)、窗位(50HU)没有检出的病灶。因为正常肝组织的CT值为50HU左右,如果病灶的CT为40HU,两者相差仅10HU,100/16≈6.1,150/16≈9.4,均在这个密度差范围内,所以病灶也就较清楚地显示出来。 如果窗宽为200,200/16=12.5HU,超出两者的密度范围,病灶会被漏掉。窄窗宽只适用于两种组织间CT值相差小的脏器,如果观察骨骼就不太适用,反而会掩盖病灶。比如观察颅骨时就得用高窗宽(1000~2000)、高窗位(300~500),效果较好,影像较清楚。又如,观察小的硬膜外、下血肿,常规窗宽、窗位时,可见局部颅骨稍厚些,分辨不出有无血肿。此时适当调宽窗宽和调高窗位,局部层次增加,范围扩大,即可明确分辨出小血肿和颅骨的边界来。 正常人体组织的CT值

如何设定正确的窗宽窗位,附正常人体组织CT值

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